Com origem genética, os pólipos podem se instalar no esôfago, estômago, vesícula, intestino ou reto. O tratamento depende do tipo do pólipo, mas, no geral, todos são assintomáticos e vão precisar de algum tipo de cirurgia. Por Dr. Éder Lago

Uma dúvida de consultório, cujas respostas trago aqui para vocês é sobre os pólipos, o que são eles?

Pólipos são o resultado de uma hiperproliferação das células da mucosa do trato digestivo. Eles podem aparecer no esôfago, no estômago, na vesícula biliar, no intestino delgado fino, no intestino grosso (também chamado de cólon) e no reto.

Existem várias causas dessa a hiperproliferação, mas todas são de origem genética.

- Quando há hiperproliferação das células normais, temos os pólipos hiperplásicos benignos, que ao crescerem demais podem acabar obstruindo a passagem do conteúdo no trato digestivo.

-Quando há alteração no DNA, resultando em pólipos malignos, temos os adenomas, que podem evoluir para os adenocarcinomas.

Quais são os sintomas dos pólipos?

Na grande maioria das vezes, não existem sintomas específicos e os pólipos são achados por meio de exames feitos no trato digestivo como a endoscopia (feita no estômago), a colonoscopia (para investigar o pólipo retal) ou o ultrassom de vesícula biliar. Alguns sintomas podem surgir quando um pólipo cresce demais e acaba obstruindo o intestino, mas no geral, os sintomas são inexistentes.

Pólipos podem virar câncer?

Uma vez que surgem os pólipos, eles não somem, eles podem permanecer por um tempo no mesmo tamanho ou crescer demais. E podem sim virar um câncer quando houve uma mutação genética, conforme expliquei mais acima.

Razões para operar o pólipo

- Quando o pólipo é grande e não é possível fazer a ressecção (cirurgia) via colonoscopia, endoscopia ou via enteroscopia, que são procedimentos menos invasivos.

- Quando o pólipo causa um sangramento importante, colocando em risco a vida do paciente.

- Quando os pólipos são na vesícula, pois não é possível fazer biópsia dele sem a retirada do órgão. Pólipos de vesícula que crescem rapidamente - acima de 1 cm - tem indicação cirúrgica, e é indicada a retirada da vesícula.

É possível evitar pólipos?

Vamos relembrar aqui que os pólipos têm uma origem genética, ou seja, existe alguma modificação de expressão de um gene que pode causar um pólipo maligno. Uma vez achados os pólipos, é feita a biópsia para avaliar a citologia e a possibilidade de ressecamento (cirurgia menos invasiva) ou cirurgia.

Então, respondendo esta dúvida de maneira direta: não existem formas de prevenção, no entanto, a manutenção de hábitos de vida saudáveis por meio da boa ingestão de legumes, frutas, verduras, água, diminuição de alimentos gordurosos e ultraprocessados, diminuição de hábitos tabagistas e redução de bebidas alcoólicas sempre contribuirão para uma vida mais saudável. Isso sem falar na diminuição do estresse, da ansiedade e do sedentarismo. Com o estilo de vida saudável é possível diminuir as chances de complicações como a doença de Crohn, a retrocolite, as úlceras entre outras.

Por isso, eu gostaria de reforçar a importância dos exames de rotina e acompanhamento, pois são nesses exames que o médico pode encontrar algum problema de saúde assintomático, como os pólipos. Aproveito para te perguntar: já fez seus exames de rotina esse ano?

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